मासिक धर्म न आना (एमेनोरिया): कारण और जाँच
माहवारी न आने के कई कारण हो सकते हैं—गर्भावस्था, दवा, थायरॉइड में बदलाव या PCOS। जानें कब टेस्ट करें और जाँच के लिए क्या पूछें।
इस मार्गदर्शिका में
माहवारी न आए तो कब डॉक्टर से मिलना चाहिए?
एमेनोरिया का अर्थ है माहवारी का न आना या अचानक बंद होना। देर से माहवारी के कई कारण हैं; गर्भावस्था संभव हो तो उसे पहले ध्यान में रखें। ASRM की 2024 सलाह के अनुसार, पहले नियमित चक्र हों तो तीन महीने से अधिक माहवारी न आने पर और पहले अनियमित चक्र हों तो छह महीने पर जाँच की जाती है। ये सामान्य चिकित्सकीय सीमाएँ हैं—चिंताजनक लक्षण हों तो मदद लेने के लिए इतना इंतज़ार न करें।
गर्भावस्था संभव हो तो प्रेग्नेंसी टेस्ट करें
माहवारी रुकना गर्भावस्था का शुरुआती संकेत हो सकता है। घर का टेस्ट नकारात्मक हो लेकिन माहवारी न आए या टेस्ट बहुत जल्दी किया हो तो डॉक्टर से पूछें कि टेस्ट कब दोहराएँ। गर्भावस्था नहीं चाहिए तो गोपनीय सलाह माँगकर योग्य सेवा से अपने विकल्पों पर बात कर सकती हैं।
लंबे अंतराल पर जाँच कब करानी है, यह जानें
ASRM की 2024 समिति-राय में पहले नियमित माहवारी के बाद तीन महीने से अधिक या पहले अनियमित माहवारी के बाद छह महीने तक माहवारी न आना secondary amenorrhea बताया गया है, जिसमें जाँच उचित है। पहले नियमित चक्र हों तो लगभग एक हफ्ते की देरी में भी गर्भावस्था की संभावना देखनी पड़ सकती है। प्रसव, प्रक्रिया, नई दवा या गंभीर बीमारी के बाद माहवारी बंद हुई हो तो उसका संदर्भ जल्दी बताएँ।
किशोरियों में उम्र और विकास भी मायने रखते हैं
ASRM की 2024 सलाह के अनुसार, सामान्य स्तन-विकास के बावजूद 15 वर्ष तक माहवारी शुरू न हो या 13 वर्ष तक स्तन-विकास शुरू न हुआ हो तो जाँच उचित है। ये चिकित्सकीय संदर्भ हैं, किसी बच्ची पर टिप्पणी नहीं। किशोरी चाहे तो भरोसेमंद बड़ा व्यक्ति साथ जा सकता है; डॉक्टर को निजता और सहमति भी समझानी चाहिए।
| आखिरी माहवारी और आम चक्र | प्रेग्नेंसी टेस्ट तारीख और नतीजा | हाल की बीमारी, तनाव या वज़न बदलाव | दवाएँ या गर्भनिरोध | दूसरे लक्षण | सवाल और अगली जाँच |
|---|---|---|---|---|---|
माहवारी क्यों रुक सकती है?
गर्भावस्था, स्तनपान, मेनोपॉज़ और कुछ हार्मोनल गर्भनिरोधकों से सामान्य रूप से रक्तस्राव बदल या रुक सकता है। दूसरे कारणों में PCOS, थायरॉइड या प्रोलैक्टिन में बदलाव, समय से पहले अंडाशय की कार्यक्षमता घटना, कुछ दवाएँ, वज़न या व्यायाम में बड़ा बदलाव, तनाव, लंबी बीमारी या गर्भाशय की संरचना से जुड़ी समस्या शामिल हैं। केवल माहवारी न आने से कारण पता नहीं चलता।
स्वास्थ्य, दवा या रोज़मर्रा में बदलाव चक्र को प्रभावित कर सकते हैं
हाल की बीमारी, नींद या तनाव में बदलाव, वज़न में बड़ा परिवर्तन, बहुत तेज़ व्यायाम, खाने में कठिनाई, प्रसव और स्तनपान के बारे में डॉक्टर को बताएँ। कुछ दवाएँ और हार्मोनल गर्भनिरोध रक्तस्राव बदलते हैं। ये जाँच के सुराग हैं, दोष लगाने या यह मानने की वजह नहीं कि जीवनशैली ही पूरा कारण है।
PCOS, थायरॉइड और अंडाशय की कार्यक्षमता में बदलाव संभावित कारण हैं
PCOS, थायरॉइड की बीमारी, प्रोलैक्टिन बढ़ना और अंडाशय के हार्मोन में बदलाव से अंडोत्सर्जन और माहवारी प्रभावित हो सकते हैं। कुछ कारणों में माहवारी से आगे हड्डियों या प्रजनन स्वास्थ्य की देखभाल भी ज़रूरी होती है। केवल मुहाँसे, शरीर के बाल या एक खून की जाँच से निदान नहीं होता; डॉक्टर से नतीजा समझें।
माहवारी रुकने का अर्थ अपने-आप बाँझपन नहीं है
अर्थ कारण पर निर्भर करता है और कई कारणों की जाँच या देखभाल हो सकती है। अभी या भविष्य में गर्भावस्था चाहती हों तो बताएँ; नहीं चाहती हों तो यह भी कहें। योजना आपके स्वास्थ्य और लक्ष्य के अनुसार होनी चाहिए, इस धारणा पर नहीं कि हर महिला माँ बनना चाहती है।
डॉक्टर कौन-सी जाँच सुझा सकते हैं?
जाँच में चक्र का इतिहास, लक्षण, दवाएँ और गर्भावस्था की संभावना समझी जाती है। नतीजों के आधार पर गर्भावस्था टेस्ट, थायरॉइड या प्रोलैक्टिन टेस्ट, प्रजनन हार्मोन की जाँच या पेल्विक अल्ट्रासाउंड सुझाया जा सकता है। हर व्यक्ति को हर टेस्ट की ज़रूरत नहीं और नतीजा संदर्भ के साथ समझना चाहिए।
संभव हो तो पहले गर्भावस्था जाँची जाती है
डॉक्टर पेशाब या खून का प्रेग्नेंसी टेस्ट सुझा सकते हैं। गर्भावस्था संभव हो और साथ में पेल्विक दर्द या रक्तस्राव हो तो जल्दी जाँच ज़रूरी है, क्योंकि एक्टोपिक गर्भावस्था जैसी आपात स्थिति में तुरंत देखभाल चाहिए। गंभीर लक्षण हों तो माहवारी की अगली तारीख तक प्रतीक्षा न करें।
पूछें कि हर खून की जाँच किस सवाल का जवाब देगी
लक्षण और इतिहास के आधार पर TSH, प्रोलैक्टिन, FSH, एस्ट्राडियोल या अन्य जाँच हो सकती हैं। पूछें कि टेस्ट क्यों सुझाया है, दवा या चक्र की तारीख से नतीजा बदल सकता है या नहीं और उसे कौन देखेगा। रक्तस्राव शुरू कराने के लिए बिना सलाह हार्मोन या सप्लीमेंट न लें।
अल्ट्रासाउंड किसी खास संरचनात्मक सवाल में मदद कर सकता है
कुछ स्थितियों में पेल्विक अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय और अंडाशय देखे जाते हैं। पूछें कि पेट से स्कैन होगा या अंदरूनी, उससे क्या पता चल सकता है और उम्र, सहजता व सहमति के अनुसार दूसरा तरीका संभव है या नहीं। रिपोर्ट की प्रति लें और तय करें कि नतीजा कौन समझाएगा।
माहवारी न आना: आम सवाल
क्या तनाव से माहवारी देर से आ सकती है?
तनाव एक कारण हो सकता है, पर यही अकेला कारण नहीं। गर्भावस्था, दवाएँ, थायरॉइड या प्रोलैक्टिन में बदलाव, PCOS और दूसरी स्थितियाँ भी असर डाल सकती हैं। अंतराल बना रहे तो अनुमान लगाने के बजाय जाँच कराएँ।
डॉक्टर से मिलने से पहले कितने समय प्रतीक्षा करूँ?
गर्भावस्था संभव हो तो प्रतीक्षा के बजाय टेस्ट करें। ASRM की 2024 सलाह में पहले नियमित चक्र के बाद तीन महीने से अधिक या अनियमित चक्र के बाद छह महीने तक माहवारी न आने पर जाँच की बात है। तेज़ दर्द, असामान्य रक्तस्राव या दूसरे चिंताजनक लक्षण हों तो जल्दी मदद लें।
क्या गर्भनिरोध से माहवारी रुक सकती है?
कुछ हार्मोनल गर्भनिरोध से रक्तस्राव बदल या रुक सकता है। लिखी हुई दवा खुद से बंद न करें और बिना सलाह यह न मानें कि हर नया लक्षण उसी से है। डॉक्टर तरीके, गर्भावस्था की संभावना और आगे की जाँच समझा सकते हैं।
क्या माहवारी न आने पर सभी को हार्मोन लेने चाहिए?
नहीं। इलाज कारण, स्वास्थ्य पर असर और आपके लक्ष्य पर निर्भर है। पूछें कि क्या पता चला है, क्या अभी स्पष्ट नहीं और निगरानी या कोई खास इलाज उचित है या नहीं।
आप ये शब्द कह सकते हैं
अपने लक्ष्य के अनुसार माहवारी की जाँच माँगें
प्राथमिक स्वास्थ्य, किशोर स्वास्थ्य या स्त्री-रोग मुलाकात में
“मेरी आखिरी माहवारी [तारीख] को थी और आम चक्र [तरीका] है। गर्भावस्था [संभव है / संभव नहीं / पता नहीं]। मैंने [लक्षण, दवाएँ या हाल के बदलाव] भी देखे हैं। कौन-से कारण देखने चाहिए, कौन-सा टेस्ट अगला सवाल हल करेगा और नतीजे की समीक्षा कब होगी? मेरे गर्भावस्था के लक्ष्य [अभी / बाद में / नहीं] हैं।”
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स्रोत और प्रकाशन रिकॉर्ड
चिकित्सकीय स्रोत 28 सितंबर 2026 को जाँचे गए; चिकित्सकीय और हिंदी संपादकीय समीक्षा बाकी है · स्रोत जाँचे गए .